Jak działa wizyta medyczna w MED?
MED
W MED synapsa.app wizyta medyczna to centralny obiekt — pacjent przychodzi (lub łączy się online), lekarz prowadzi wywiad, AI tworzy strukturalną dokumentację SOAP i proponuje rozpoznanie ICD-10. Cały cykl zajmuje tyle, ile trwa sama wizyta — dokumentacja jest gotowa natychmiast po jej zakończeniu.
Cykl wizyty
Section titled “Cykl wizyty”- Planowanie — wizyta pojawia się w kalendarzu (ręcznie, z widgetu rezerwacji, lub import z Google Calendar / myDr)
- Rozpoczęcie — lekarz klika Rozpocznij wizytę, system zaczyna rejestrować audio (mikrofon)
- Wywiad — pacjent opowiada o dolegliwościach, lekarz zadaje pytania; AI transkrybuje na żywo
- Badanie przedmiotowe — lekarz dyktuje obserwacje (ciśnienie, tętno, osłuchanie…) — AI rozpoznaje terminologię medyczną
- Zakończenie — lekarz klika Zakończ wizytę, pliki audio są transkrybowane i kasowane
- Notatka SOAP — w 2-5 minut gotowa do podpisu:
- S (Subjective) — wywiad pacjenta
- O (Objective) — badanie przedmiotowe, parametry, wyniki
- A (Assessment) — rozpoznanie wstępne + propozycje ICD-10
- P (Plan) — leczenie, badania dodatkowe, kontrola
- Akceptacja przez lekarza — koryguje, dodaje recepty/skierowania, podpisuje
- Archiwizacja + eksport — wizyta zostaje w MED + opcjonalnie eksport do myDr EDM jako notatka w wywiadzie
Status lifecycle
Section titled “Status lifecycle”scheduled → in_progress → recording_done → processing → ready_to_sign → signed| Status | Co to znaczy |
|---|---|
scheduled | Wizyta zaplanowana w kalendarzu |
in_progress | Lekarz w trakcie wizyty (rejestracja aktywna) |
recording_done | Audio zostało nagrane, trwa transkrypcja |
processing | AI analizuje transkrypcję i tworzy notatkę SOAP |
ready_to_sign | Notatka SOAP gotowa, czeka na podpis lekarza |
signed | Lekarz podpisał, wizyta archiwizowana w karcie pacjenta |
Specjalizacje a sugestie AI
Section titled “Specjalizacje a sugestie AI”MED dostosowuje sugestie do specjalizacji lekarza zdefiniowanej w profilu:
| Specjalizacja | Specjalizowane sugestie |
|---|---|
| Medycyna rodzinna / POZ | Częste rozpoznania ambulatoryjne, screening, profilaktyka |
| Kardiologia | EKG, ECHO, CHA₂DS₂-VASc, HAS-BLED, klasy NYHA, CCS |
| Endokrynologia | Hormony, TSH/FT4, HbA1c, OGTT, BMI, schorzenia metaboliczne |
| Neurologia | NIHSS, Glasgow, ASIA, badania obrazowe |
| Ginekologia | Cyklomeniczne, FSH/LH, USG, cytologia, mammografia |
| Pediatria | Siatki centylowe, kalendarz szczepień, GBS, APGAR |
| Stomatologia | Dokumentacja zabiegów, schemat zębów |
Co AI robi, a czego nie robi
Section titled “Co AI robi, a czego nie robi”AI w MED:
- Transkrybuje wywiad z rozpoznawaniem terminologii medycznej
- Strukturyzuje notatkę SOAP
- Sugeruje kody ICD-10 na podstawie wywiadu
- Sugeruje kalkulatory medyczne adekwatne do kontekstu (CHA₂DS₂-VASc, eGFR, BMI…)
- Sugeruje badania dodatkowe (laboratoryjne, obrazowe)
- Sugeruje pytania do uzupełnienia wywiadu
AI w MED NIE robi:
- Nie stawia diagnozy ostatecznej — tylko propozycja, zatwierdza lekarz
- Nie wypisuje recept samodzielnie — recepta zawsze wymaga podpisu lekarza
- Nie zastępuje badania przedmiotowego — to lekarz ocenia pacjenta klinicznie
- Nie kontaktuje się z pacjentem w imieniu lekarza